Србија, Соединетите Американски Држави, сите европски метрополи, но и Индија, Виетнам, африканските и латиноамериканските земји, со топло добредојде, секогаш се подготвени да го угостат во својата болница водечкиот светски експерт од областа на урологија, како за деца, така и за возрасни, потоа експерт за реконструктивна хирургија, како и операција за промена на пол, професор д-р Мирослав Ѓорѓевиќ.
Српскиот, светски познат специјалист го најавува најзначајниот проект во неговата 30-годишна кариера, богат со најголеми медицински достигнувања, во кој ќе пресади машки полов орган на женско тело, а неговата цел е во блиска иднина гениталната хирургија да достигне толку високо ниво што ќе и овозможат на трансродовата жена, односно на личноста која е родена како маж, да зачне дете, пишува Нова. РС.
Низ „рацете“ на д-р Ѓорѓевиќ поминале илјадници пациенти, но тој секогаш нагласува дека операцијата со која се занимава првенствено е насочена кон лекување на деца родени со проблеми поврзани со гениталиите.
Гранката на хирургија која ја практикувам се базира на третман на гениталии, односно на многу чувствителни анатомски структури, без разлика дали се женски или машки. Во текот на мојата кариера, од најраните денови, развивав оперативни техники и научни достигнувања поврзани со подобрувањето, пред се во однос на третманот на децата, кои се раѓаат со одредени проблеми поврзани со гениталиите, но и возрасните кои развиваат нарушувања во текот на нивниот живот. „Исто така, мојата специјалност е некаква помош на една голема популација – трансродови“, објаснува проф. д-р Ѓорѓевиќ, кој работи на Универзитетската детска клиника во Тиршова.
Целта кон која цели, посочува, е пренесување на функционалните гениталии од машкиот во женскиот пол и обратно.
„Ова е моја голема желба и сега најголемиот проект на кој работам со моите колеги. Тоа подразбира пренамена, односно префрлање на половите органи од еден пол на друг, но формирани така што тие се функционални и естетски прифатливи. За жал , сè уште не сме дошле до идеално решение, за да може да го направиме тоа, односно да го спроведеме без да го загрозиме здравјето на пациентот.
Србија, Соединетите Американски Држави, сите европски метрополи, но и Индија, Виетнам, африканските и латиноамериканските земји, со топло добредојде, секогаш се подготвени да го угостат во својата болница водечкиот светски експерт од областа на урологија, како за деца, така и за возрасни, потоа експерт за реконструктивна хирургија, како и операција за промена на пол, професор д-р Мирослав Ѓорѓевиќ.
Српскиот, светски познат специјалист го најавува најзначајниот проект во неговата 30-годишна кариера, богат со најголеми медицински достигнувања, во кој ќе пресади машки полов орган на женско тело, а неговата цел е во блиска иднина гениталната хирургија да достигне толку високо ниво што ќе и овозможат на трансродовата жена, односно на личноста која е родена како маж, да зачне дете, пишува Нова. РС.
Низ „рацете“ на д-р Ѓорѓевиќ поминале илјадници пациенти, но тој секогаш нагласува дека операцијата со која се занимава првенствено е насочена кон лекување на деца родени со проблеми поврзани со гениталиите.
„Гранката на хирургија која ја практикувам се базира на третман на гениталии, односно на многу чувствителни анатомски структури, без разлика дали се женски или машки. Во текот на мојата кариера, од најраните денови, развивав оперативни техники и научни достигнувања поврзани со подобрувањето, пред се во однос на третманот на децата, кои се раѓаат со одредени проблеми поврзани со гениталиите, но и возрасните кои развиваат нарушувања во текот на нивниот живот. „Исто така, мојата специјалност е некаква помош на една голема популација – трансродови“, објаснува проф. д-р Ѓорѓевиќ, кој работи на Универзитетската детска клиника во Тиршова.
Целта кон која цели, посочува, е пренесување на функционалните гениталии од машкиот во женскиот пол и обратно.
„Ова е моја голема желба и сега најголемиот проект на кој работам со моите колеги. Тоа подразбира пренамена, односно префрлање на половите органи од еден пол на друг, но формирани така што тие се функционални и естетски прифатливи. За жал , сè уште не сме дошле до идеално решение, за да може да го направиме тоа, односно да го спроведеме без да го загрозиме здравјето на пациентот.
Во рамките на тој проект изнаоѓаме начини за зачувување на органите кои нормално при операцијата за конверзија на гениталиите ги отстрануваме од лице кое го менува полот и го праќа на хистопатологија, што е како да ги фрламе во ѓубре.
Сакаме да ги користиме овие органи кои се здрави и да им помогнеме на луѓето кои се родени без нив или кои ги изгубиле во текот на животот. Се користи за операции за промена на полот кај трансродовите лица, а за кои ваквите органи се идеално решение за постигнување функција во иднина, откако ќе се промени полот, Истакнува др. Ѓорѓевиќ, кој моментално е во фаза на преговори за отварање на Центар за операции за промена на полот во Лондон.
Маж кој беше опериран од професорот во 2019 година и трансплантиран еден тестис од жив дарител неодамна доби дете.
„Кај нас е прв случај маж со трансплантиран тестис да има здраво потомство. Двајца браќа, еднојајчани близнаци, дојдоа кај мене со желба едниот брат да му подари тестис на другиот. Оној што добил тестис останал без овој орган во раното детство поради вродени аномалии“, вели д-р Ѓорѓевиќ.
Планот и најголемиот зафат на нашиот хирург ќе биде трансплантација на машки генитален орган од жив донатор – на женско тело.
„Ова го правиме како дел од нашата борба за подобар живот на сите трансродови луѓе. Развивме оперативни техники, ја подготвуваме процедурата, а проблемот е биоетички, односно како да ги ставиме оние пациенти кои евентуално би примиле машки генитален орган на тешка имуносупресивна терапија и да ги оставиме да живеат со можни ризици за респираторниот систем, црн дроб, бубрези, затоа што не смееме да загрозиме нечиј живот“, нагласува докторот, додавајќи дека неговата работа бара големи жртви, толку што неговиот годишен одмор никогаш не трае подолго од седум дена во 12 месеци.
Тој нагласува дека една од главните цели е трансплантација на оваријално или тестикуларно ткиво на лице на кое му недостасува тоа ткиво, како и плодност кај трансродова жена.
„Тоа е всушност воспоставување на нормална хормонална функција. Сакаме да покажеме дека е можно да се трансплантираат гонадите на трансродово лице, кое на тој начин би го решило својот хормонален статус без да добие супституциона терапија.
Ако маж кој останал без машки карактеристики и органи, подложени на надворешни гениталии и трансплантација на матката и јајниците, така што сè е покриено со биоетичките закони, сосема е можно и очекувам да се случи, трансродовата жена, не само што без двоумење почнува да носи фустани, туку ги има сите аспекти на личност која се чини дека е родена со гениталиите кон кои се стреми.
Исто така, во одреден момент треба да и се даде плодност, поточно можност да забремени и да носаи бебе во стомакот, исто како и жените кои се родени како женски“, вели проф. д-р Ѓорѓевиќ.
Исто така, можно е да се запре процесот на промена на полот, да се прекине терапијата.
“Долго време се сметаше дека е невозможно да се вратиме на претходниот пол. Сепак, во последните 12 години нашите хирурзи покажаа дека тоа е сè уште можно. Нашиот ‘Белградски центар” имаше најмногу такви кандидати и е на прво место во светот, затоа што досега работевме најмногу операции од ваков тип“, гордо вели нашиот најдобар експерт за реконструктивна хирургија.
Неопходно е да се пренесе знаењето и да се задржат младите хирурзи во Србија.
„Се трудам навреме да ги научам студентите по медицина на сè што знам, а не да почнат да учат германски или француски во трета година од студиите, за да ја напуштат земјата.
Ако нашите млади исчезнат и останеме без квалитетни лекари кој ќе го продолжи трендот на добра српска медицина, ќе изгубиме една дисциплина, а земјата без медицина, наука и култура се згаснува и исчезнува од територијата.
Имав многу понуди да ја напуштам Србија. Од Америка ме повикаа да работам само со нив.Сепак, јас сум врзан за оваа средина, за нашата земја. Моите корени се тука, чувствувам морална и лична обврска кон оние кои ме учеа и воспитаа да останам овде. Се чувствувам потребен во Србија, да заминам од тука преку млади генерации се што можам од моето искуство и знаење, како ова што го работам да продолжи да живее и да постигнува уште подобри резултати од досега“, со насмевка завршува професорот Ѓорѓевиќ на крајот од разговорот.
Позицијата на трансродовите луѓе се менува на подобро
Има се повеќе пациенти кои доаѓаат на операција за промена на полот кога штотуку наполниле 18 години.
“Има многу млади пациенти кои неодамна станаа полнолетни. Мојот начин на комуникација со трансродовата популација не е променет откако се заинтересирав за овој вид лек пред 30 години.
Врз основа на моето искуство, можам да кажам дека ситуацијата е драстично сменети на подобро.Кај нас и во светот сега живеат неспоредливо подобро во однос на периодот пред 10 или 20 години.
Денес слободно доаѓаат на операции.Но, на хируршката конверзија на гениталиите и претходи процес на мониторинг од психолози и психијатри.Потоа пациентот користи хормонска терапија за да го постигне саканиот пол и дури по две до три години постојано следење, кога ќе се увериме дека трансродовноста им е главен проблем, преминуваме на хируршка интервенција“, објаснува Проф. Д-р Ѓорѓевиќ.
Професорот Ѓорѓевиќ во 2017 година го предводеше тимот од врвни доктори кои успешно извршија промена на полот на 33 годишен маж во жена во Република Македонија, во приватната болница Аџибадем Систина. На 03 јуни 2017 година на страницата на Аџибадем Систина беше објавено:
Оние кои примаат инвалидски пензии во Германија од 2025 година ќе можат да заработуваат повеќе. Она што е исто така ново е дека засегнатите сега можат дури и да работат со полно работно време. Тие не треба да се плашат од кратења бидејќи болните ги поддржува германската држава.
Луѓето кои повеќе не можат да работат или можат да работат само во ограничен обем добиваат олеснување со инвалидска пензија. Затоа што многу малку луѓе доброволно ја напуштаат работата предвреме. Многу од погодените претрпеле сериозна несреќа или се сериозно болни. За нив важи следново: Право на инвалидска пензија има секој кој од здравствени причини е способен да работи помалку од шест часа дневно.
Оваа пензија им се исплаќа и на лицата кои во догледно време ќе можат да работат помалку од три часа дневно. Според федералната влада, околу три милиони луѓе добиваат инвалидски пензии (податоци од јули 2024 година). Покрај тоа, 170.000 луѓе мора да ги напуштат своите работни места секоја година пред да достигнат возраст за пензионирање.
Во меѓувреме, во екот на изборната кампања за претстојните сојузни избори на 23 февруари, политичарите на Унијата бараат целосно намалување на основните социјални бенефиции за оние кои одбиваат да работат. Но, сега има нешто ново во однос на инвалидските пензии: Секој што сака да работи подолго од пропишаното работно време и покрај болеста може да го стори тоа без да го загуби правото на инвалидска пензија, пишуваат германските медиуми.
Полно работно време и покрај инвалидската пензија
Од почетокот на 2024 година, лицата со инвалидска пензија можат да работат без ограничувања шест месеци пробно без да ги загубат своите пензиски права. Тоа значи дека за ова време се укинува дневниот часовен лимит до три или шест часа. Ова исто така важи и ако засегнатите веќе добиваат инвалидска пензија. Шест месеци се сметаат за пробен период за тестирање на перформансите на засегнатите. Во оваа фаза треба да се разјасни дали засегнатите можат да се вратат на работа или можеби делумно или трајно отсуствуваат. Засегнатите можат да работат седум или осум часа дневно во текот на шестмесечен пробен период „без тоа да има негативно влијание врз нивната пензија“, објаснува онлајн порталот.
Оваа фаза на тестирање е специјално дизајнирана за оние кои се опоравиле од лекувањето со рак и сакаат да се вратат на работа. Вашето право на инвалидска пензија истекува само кога ќе можете повторно да работите со полно работно време по пробниот период. Според извештајот, пензискиот фонд не бара назад пензија исплатена за време на пробниот период. Во принцип, лекарот одлучува за здравствената состојба и работната способност на пациентот. Во случај на намалена способност за заработка, се применуваат законските ограничувања за дополнителни приходи за пензии.
Од 1 јануари годинава пензионерите би можеле да заработат повеќе. Поточно, дополнителните ограничувања на приходите за пензии поради намалениот капацитет за заработка ќе се зголемат на почетокот на годината на 19.661 евро за примателите на целосна инвалидска пензија. Во 2024 година таа бројка сè уште изнесуваше 18.558,75 евра. За пензии поради делумна спреченост за работа, дополнителната граница за заработка е 39.322 евра наместо досегашните 37.117,50 евра. Покрај законските ограничувања за дополнителна заработка, според Германскиот институт за пензиско осигурување (DRV), постои и индивидуална граница за примателите на инвалидска пензија. Се заснова на највисок приход во последните 15 години пред да настане неспособноста за работа. Во поединечни случаи, засегнатите може да заработат повеќе. DRV дава совети во своите советодавни центри.
Полно работно време: мора да се исполнат условите за инвалидска пензија
Така, осигурениците можат да ја комбинираат инвалидската пензија и работата за време на пробен период и сами да се обидат дали им одговара работата со скратено или со полно работно време. Генерално, горенаведените ограничувања за дополнителни приходи од 19.661 евра или 39.322 евра се однесуваат на заработката за време на пробниот период. Меѓутоа, во поединечни случаи може да се применат повисоки износи, во зависност од приходот пред неспособноста за работа.
Според агенцијата за заштита на потрошувачите Stiftung Warentest, 40 проценти од приходот што го надминува лимитот за дополнителна заработка ќе се смета за пензионирање. Секој што бара ЕМ пензија прво мора да ги исполни следниве услови:
Засегнатите мора да имаат најмалку пет години придонеси. Ова ги вклучува периодите на плаќање на задолжителни придонеси од вработување кои подлежат на придонеси за социјално осигурување, но и периоди поминати во одгледување и грижа за деца или доброволни придонеси.
Засегнатите лица мора да имаат платено задолжителни придонеси најмалку три од последните пет години. Во одредени случаи – како несреќи при работа или професионални болести – минимално осигурување
Сите засегнати кои би сакале повторно да работат со полно работно време и во исто време да добијат инвалидска пензија, во секој случај треба да го известат својот давател на пензиско осигурување и да разговараат со својот работодавец.
Во Европа има голем број лекари на возраст над 65 години. Податоците ги објави Евростат.
Италија има најголем процент на постари лекари од сите држави на Европската Унија(ЕУ), со просечна возраст од 65 или повеќе години. Нивниот удел во вкупниот број медицински персонал е 26,7 отсто.
На второ место е Унгарија со 22,4 отсто постари лекари, а трета е Естонија со 22,3 отсто, пренесува агенцијата „Анса“.
Германија има најголем процент на лекари на возраст меѓу 55 и 64 години (36,1 отсто), потоа следи Бугарија со 33,9 отсто и Летонија со 27,4 отсто.
Највисок процент на млади лекари има Малта, односно 46 отсто, потоа Романија (34,6 отсто) и Холандија (29,7 отсто).
Германската економија е во најголемата криза во повоената историја. Инвестициите се намалуваат веќе пет години, што значи недостиг на работни места во иднина, додека економијата се поддржува исклучиво од државните трошоци кои се зголемени за околу 12 проценти. Со овие зборови д-р Мирослав Којадиновиќ, член на експертската комисија на BDSF за енергетска ефикасност, за Курир.рс ја опишува моменталната состојба во една од најсилните европски економии.
– Без оглед на тоа што изборните програми никогаш не се спроведуваат 1:1, водечките економисти претпоставуваат дека изборната програма на ниту една партија нема да може да стави крај на слабиот раст на Германија. Многу од предлозите на партиите одат во вистинската насока, но изгледаат несоодветни со оглед на среднорочните предизвици. Наместо да се борат за создавање богатство, партиите имаат тенденција да се борат за распределба на богатството. Тие се фокусираат на мали изборни ветувања, гарантирајќи им на граѓаните вообичаени зони за удобност, т.е. просперитет без напор. На пример, се ветуваат стабилни пензии и даночни олеснувања, но како тоа ќе се финансира не се прецизира.
Тој наведува дека се работи за зачувување на концепти кои не се одржливи. Според него, нема храброст да почне да прават промени. Ниту една партија не го опишува „моделот на просперитет“ на иднината и кој каков придонес ќе даде за тоа.
– Конкретно, нема убедливи одговори за двојната криза со која се соочува германската економија: почетокот на 15-годишната фаза на стареење на општеството и промената на глобалните економски услови го ставаат под притисок германскиот бизнис модел. Притискањето на глобализацијата, кое е на сила од 1990 година, привршува. Германија веќе нема корист од динамично растечкиот бруто домашен производ на нејзините партнери. Во исто време, Кина започнува извозна офанзива. Да дадеме само еден важен пример, Кина произведува речиси половина од сите продадени автомобили во светот секоја година и ги турка германските производители на автомобили од пазарот. Од друга страна, потенцијалната тарифна војна се заканува и да ја наруши глобалната трговија – вели Којадиновиќ.
Тој понатаму истакнува дека Германија може да изгуби и до половина милион работници годишно поради стареењето на нејзиното општество. Резултатот е намалување на обемот на работа:
– Без зголемување на продуктивноста, тоа значи тренд на опаѓање на растот, губење на додадена вредност и на крајот проблеми со финансирањето на социјалното осигурување. Ниту една изборна програма не содржи сеопфатен концепт за да се спротивстави на ова. Демографскиот проблем не може да се реши само со имиграција, а како што е познато, имиграцијата може да биде опасна доколку не се направи преку правилен процес. Зголемувањето на старосната граница за пензионирање врз основа на очекуваниот животен век изгледа табу. На пример, се зборува за мобилизирање повеќе жени, но недостига сигурна грижа за децата.
Според мислењето на Којадиновиќ, недостига насока за иден раст, како што се промовирање на иновативни технологии и бизнис модели ориентирани кон иднината:
– Недостигаат практични стимулации за инвестиции кои генерираат долгорочен раст. Останува нејасно како точно да се инвестира во дотраената инфраструктура и како да се намали бирократијата, што би довело до зголемена продуктивност.