Физиотерапевтот Кристофер Морин објаснува дека хроничната болка во кичмата може да потекнува од различни структури – пршлени, дискови, нерви или мускули – па затоа понекогаш е тешко да се открие точниот извор. Болката најчесто настанува по физички напор, кревање товар или нагло движење, но доколку трае подолго од три месеци, се смета за хронична и бара подетална дијагностика.
Прегледот кај лекар вклучува проверка на симетрија, подвижност, рефлекси, болка, трнење и слабост. По потреба се прават рендген, магнетна резонанца, скенер или лабораториски анализи.
Меѓу најчестите причини за долготрајна болка се: повреди, фибромијалгија, дегенеративни промени на дисковите, воспалителни заболувања на кичмата, остеопоротични фрактури и стеснување на кичмениот канал.
Акутната болка најчесто е резултат на преголемо оптоварување и се смирува со одмор, ладни или топли облоги и лекови против болка.
Конзервативните терапии вклучуваат аналгетици, физикална терапија и по потреба алтернативни методи како акупунктура, масажа или јога. Голема улога имаат и навиките: повеќе движење, намалување на телесната тежина и антиинфламаторна исхрана. Кај потешки случаи се применуваат инјекции или хируршки зафати.
Истражување од 2024 година покажа дека само 20 минути умерена физичка активност дневно и намалување на седењето за околу 40 минути значително го намалуваат влошувањето на симптомите.
Најчести состојби што предизвикуваат хронична болка:
• Фибромијалгија – болка во повеќе делови од телото, чувствителни точки и потреба од специјализирана терапија.
• Дегенеративни дискови – слабеење на дисковите и притисок на нервите; понекогаш потребни се минимално инвазивни зафати.
• Спондилоза – воспаление на кичмата што бара посебни терапии ако стандардните не помагаат.
• Остеопороза – зголемен ризик од фрактури на пршлените и силна болка.
• Спинална стеноза – стеснување на кичмениот канал, болка при одење и олеснување при седење или наведнување; понекогаш потребна е операција.
Лекувањето на хроничната болка бара време, упорност и комбинација од повеќе пристапи додека не се најде вистинската терапија за пациентот.
